預防知識新型冠狀病毒肺炎

2019年12月以來，湖北省武漢市持續(xù)開展流感及相關疾病監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)多起病毒性肺炎病例，均診斷為病毒性肺炎/肺部感染。新型肺炎存在人傳人現(xiàn)象。國家衛(wèi)生健康委決定將新型冠狀病毒感染的肺炎納入法定傳染病乙類管理，采取甲類傳染病的預防、控制措施。截至2020年1月7日21時，實驗室檢出一種新型冠狀病毒。1月20日，對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情作出重要指示，強調(diào)要把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，堅決遏制疫情蔓延勢頭。1月22日，中國疾控中心表示，新型冠狀病毒的來源是武漢一家海鮮市場非法銷售的野生動物。前言

目錄CONTENTS01對新型冠狀病毒的理解 02新型冠狀病毒發(fā)現(xiàn)經(jīng)過 03新型冠狀病毒研究處置04新型冠狀病毒防護措施字符延長

第一部分對新型冠狀病毒的理解

什么是新型冠狀病毒冠狀病毒是一大類病毒,已知會引起疾病,患者表現(xiàn)從普通感冒到重癥肺部感染不同,例如中東呼吸綜合癥(MERS)和嚴重急性呼吸綜合癥(SARS)。新型冠狀病毒(nCoV)是一種先前尚未在人類中發(fā)現(xiàn)的新型冠狀病毒,如此次中國武漢的新型冠狀病毒 2019-nCov。

冠狀病毒的傳染三大要素傳染源現(xiàn)有證據(jù)尚不能直接推導出舟山蝙蝠即是新型冠狀病毒 2019-nCov病毒傳染源,目前仍在調(diào)查中。傳播途徑此次新型冠狀病毒被證實存在人傳人,通常是在與被感染的患者密切接觸之后,例如在家庭、工作場所或醫(yī)療中心。易感人群一般冠狀病毒引起的嚴重病例報道多見于嬰幼兒、老人和免疫功能低下的人群。

新型冠狀病毒可以潛伏多久新型冠狀病毒潛伏期14天，潛伏期也有傳染性.上海醫(yī)療救治專家組組長張文宏表示，通過已有的病例，根據(jù)流行病學規(guī)律計算發(fā)現(xiàn)，此次病毒的潛伏期平均為7天，接觸的病毒多潛伏期就短，反之則長。短的兩到三天，長的13-14天。值得注意的是，病毒在潛伏期時就具有傳染性，這也是當前為何提倡大家少走動、少聚會的原因。還記得鐘南山院士說過，每次經(jīng)過家門口的時候，他只能遙望而不能進去，這是醫(yī)務工作者的常態(tài)，就是因為要隔離。張文宏說：“看似一點癥狀也沒有的人也可能是病毒處于潛伏期，這個時候出去了就有可能感染別人。一個接觸過病患的人，回到家里要做的第一件事就是把自己隔離兩個禮拜。

第二部分新型冠狀病毒發(fā)現(xiàn)經(jīng)過

新型冠狀病毒發(fā)現(xiàn)經(jīng)過首次出現(xiàn)的地點：武漢市時間：2019年12月(華南海鮮市場)

新型冠狀病毒發(fā)現(xiàn)經(jīng)過初始發(fā)生都起源于人與動物市場交易的鮮活動物接觸，尤其是某些野生動物接觸，人被未知的冠狀病毒傳染導致。引起的原因依據(jù)目前的研究結果，武漢新型冠狀病毒的進化鄰居和外類群都在各類蝙蝠中有發(fā)現(xiàn)，推測武漢新型冠狀病毒的自然宿主也可能是蝙蝠。有關專家推測，如同導致2002年的SARS冠狀病毒一樣，新型冠狀病毒在從蝙蝠到人的傳染過程中很可能存在未知的中間宿主媒介，比如果子貍或者其他野生動物。

新型冠狀病毒發(fā)現(xiàn)經(jīng)過2019年12月，武漢市部分醫(yī)療機構陸續(xù)出現(xiàn)不明原因肺炎病人。武漢市持續(xù)開展流感及相關疾病監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)病毒性肺炎病例27例，均診斷為病毒性肺炎/肺部感染。截至12月31日，27例病例中，7例病情危重，其余病例病情可控，有2例病情好轉擬近期出院。截至1月5日8時，全市共報告符合不明原因的病毒性肺炎診斷患者59例，其中重癥患者7例。所有患者均在武漢市醫(yī)療機構接受隔離治療，除重癥外的患者生命體征總體穩(wěn)定，無死亡病例。經(jīng)過治療，重癥患者從11例減少到7例。追蹤到的密切接觸者目前沒有發(fā)現(xiàn)發(fā)熱等異常癥狀。2020年1月22日，中國科學院院士、中國疾病預防控制中心主任高福在國新辦發(fā)布會上表示，新型冠狀病毒的來源是武漢一家海鮮市場非法銷售的野生動物。根據(jù)目前的流行病學認知，新型冠狀病毒對于兒童等年紀小的人不易感染。2020年1月3日，據(jù)武漢市衛(wèi)健委網(wǎng)站消息，2019年12月以來，我委開展呼吸道疾病及相關疾病監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)不明原因的病毒性肺炎病例，病例臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱，少數(shù)病人呼吸困難，胸片呈雙肺浸潤性病灶。截至2020年1月3日8時，共發(fā)現(xiàn)符合不明原因的病毒性肺炎診斷患者44例，其中重癥11例，其余患者生命體征總體穩(wěn)定。2020年1月13日，世界衛(wèi)生組織發(fā)表一份聲明說，已收到在泰國確診一名中國旅客感染新型冠狀病毒的報告，并援引泰國官員的消息表示這名患者正在康復中截至2020年1月26日7點，全國新型冠狀病毒感染肺炎確診1975例，死亡56例。????現(xiàn)有疑似病例2684例。

第三部分新型冠狀病毒研究處置

新型冠狀病毒研究處置2019年12月30日武漢市衛(wèi)生健康委員會醫(yī)政醫(yī)管處發(fā)布《關于做好不明原因肺炎救治工作的緊急通知》。通知要求各醫(yī)療機構要及時追蹤統(tǒng)計救治情況，并按要求及時上報。2019年12月31日上午國家衛(wèi)健委專家組抵達武漢，展開相關檢測核實工作。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該次肺炎病例大部分為華南海鮮城經(jīng)營戶。2019年12月31日武漢市組織同濟醫(yī)院、省疾控中心、中科院武漢病毒所、武漢市傳染病醫(yī)院及武漢市疾控中心等單位的臨床醫(yī)學、流行病學、病毒學專家進行會診，專家從病情、治療轉歸、流行病學調(diào)查、實驗室初步檢測等方面情況分析認為上述病例系病毒性肺炎。相關病毒分型檢測、隔離治療、終末消毒等工作在進行中。

新型冠狀病毒研究處置2020年1月1日對華南海鮮批發(fā)市場采取休市措施，并對武漢市公共場所，特別是農(nóng)貿(mào)市場進一步加強防病指導和環(huán)境衛(wèi)生管理。三是廣泛宣傳防病知識，增強公眾自我防護意識。四是配合國家和省進行病原學研究。五是配合國家衛(wèi)生健康委及時向世界衛(wèi)生組織等通報疫情信息。2020年1月5日晚武漢市衛(wèi)健委通報，流行病學調(diào)查顯示，部分患者為武漢市華南海鮮城（華南海鮮批發(fā)市場）經(jīng)營戶。初步調(diào)查表明，未發(fā)現(xiàn)明確的人傳人證據(jù)，未發(fā)現(xiàn)醫(yī)務人員感染。已排除流感、禽流感、腺病毒、傳染性非典型肺炎（SARS）和中東呼吸綜合征（MERS）等呼吸道病原。病原鑒定和病因溯源工作仍在進一步進行中。2020年1月7日21時實驗室檢出一種新型冠狀病毒，獲得該病毒的全基因組序列，經(jīng)核酸檢測方法共檢出新型冠狀病毒陽性結果15例，從1例陽性病人樣本中分離出該病毒，電鏡下呈現(xiàn)典型的冠狀病毒形態(tài)。專家組認為，本次不明原因的病毒性肺炎病例的病原體初步判定為新型冠狀病毒。

新型冠狀病毒研究處置2020年1月10日24時已完成病原核酸檢測。國家、省市專家組對收入醫(yī)院觀察、治療的患者臨床表現(xiàn)、流行病學史、實驗室檢測結果等進行綜合研判，初步診斷有新型冠狀病毒感染的肺炎病例41例，其中已出院2例、重癥7例、死亡1例，其余患者病情穩(wěn)定。所有密切接觸者739人，其中醫(yī)務人員419人，均已接受醫(yī)學觀察，沒有發(fā)現(xiàn)相關病例2020年1月13日19時武漢市衛(wèi)健委通報，2020年1月12日0—24時，武漢市無新增新型冠狀病毒感染的肺炎病例，治愈出院1例，無新增死亡病例報告。截至通報時，武漢市累計報告新型冠狀病毒感染的肺炎病例41例，已治愈出院7例，在治重癥6例，死亡1例，其余患者病情穩(wěn)定，患者均在武漢市定點醫(yī)療機構接受隔離治療。累計追蹤密切接觸者763人，已解除醫(yī)學觀察76人，尚在接受醫(yī)學觀察687人，密切接觸者中，沒有發(fā)現(xiàn)相關病例。2020年1月20日對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情作出重要指示，強調(diào)要把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，堅決遏制疫情蔓延勢頭。

新型冠狀病毒研究處置2020年1月20日國家衛(wèi)健委高級別專家組組長、中國工程院院士、國家呼吸系統(tǒng)疾病臨床研究專家鐘南山表示：根據(jù)目前的資料，新型冠狀病毒肺炎是肯定的人傳人。鐘南山院士指出，早發(fā)現(xiàn)、早診斷，還有治療和隔離，這是最有效的、最原始的防控辦法。對已經(jīng)確診的病人進行有效隔離、減少接觸是極為重要的，從公共衛(wèi)生的角度來說是最重要的。2020年1月20日國家衛(wèi)健委發(fā)布2020年1號公告，將新型冠狀病毒感染的肺炎納入《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病，并采取甲類傳染病的預防、控制措施。將新型冠狀病毒感染的肺炎納入《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》規(guī)定的檢疫傳染病管理。2020年1月23日武漢市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控指揮部通告：2020年1月23日10時起，全市城市公交、地鐵、輪渡、長途客運暫停運營；無特殊原因，市民不要離開武漢，機場、火車站離漢通道暫時關閉?；謴蜁r間另行通告。

第四部分新型冠狀病毒防護措施

新型冠狀病毒防護措施到底應該如何預防感染冠狀病毒，北京市疾控中心建議要加強個人防護，避免接觸野生禽畜，杜絕帶病上班、聚會。從武漢等地外出旅行歸來，如出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽等呼吸道感染癥狀，應根據(jù)病情就近選擇醫(yī)院發(fā)熱門診就醫(yī)，并戴上口罩就診，同時告知醫(yī)生類似病人或動物接觸史、旅行史等。

新型冠狀病毒防護措施1.避免前往人群密集的公共場所。避免接觸發(fā)熱呼吸道感染病人，如需接觸時要佩戴口罩。2.勤洗手。尤其在手被呼吸道分泌物污染時、觸摸過公共設施后、照顧發(fā)熱呼吸道感染或嘔吐腹瀉病人后、探訪醫(yī)院后、處理被污染的物品以及接觸動物、動物飼料或動物糞便后。3.不要隨地吐痰。打噴嚏或咳嗽時用紙巾或袖肘遮住口、鼻。4.加強鍛煉，規(guī)律作息，保持室內(nèi)空氣流通。加強個人防護

新型冠狀病毒防護措施避免接觸野生禽畜避免接觸禽畜、野生動物及其排泄物和分泌物，避免購買活禽和野生動物。避免前往動物農(nóng)場和屠宰場、活禽動物交易市場或攤位、野生動物棲息地或等場所。必須前往時要做好防護，尤其是職業(yè)暴露人群。避免食用野生動物。不要食用已經(jīng)患病的動物及其制品；要從正規(guī)渠道購買冰鮮禽肉，食用禽肉蛋奶時要充分煮熟，處理生鮮制品時，器具要生熟分開并及時清洗，避免交叉污染。

新型冠狀病毒防護措施如有發(fā)燒、咳嗽等呼吸道感染的癥狀，居家休息，減少外出和旅行，天氣良好時居室多通風，接觸他人請佩戴口罩。要避免帶病上班、上課及聚會。杜絕帶病上班、聚會

新型冠狀病毒防護措施從武漢等地外出旅行歸來，如出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽等呼吸道感染癥狀，應根據(jù)病情就近選擇醫(yī)院發(fā)熱門診就醫(yī)，并戴上口罩就診，同時告知醫(yī)生類似病人或動物接觸史、旅行史等。 及時就醫(yī)

早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療早隔離才能早康復

感謝大家聆聽