急救知識生活急救 / 急救常識 / 醫(yī)療常識 / 應急急救匯報人：XXX 時間：2022.07.18現(xiàn)場急救之中暑急救

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是指在高溫和熱輻射的長時間作用下，機體體溫調節(jié)障礙，水、電解質代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害的癥狀的總稱。2010年7月，“中暑”被列入了國家法定職業(yè)病目錄。俗稱發(fā)痧。以出汗停止因而身體排熱不足、體溫極高、脈搏迅速、皮膚干熱、肌肉松軟、虛脫及昏迷為特征的一種病癥,由于暴露于高溫環(huán)境過久而引起身體體溫調節(jié)機制的障礙所致。

原因：水分和鹽分的補給趕不上大量的流汗，形成了脫水癥狀的時候發(fā)生。 癥狀：有各樣的癥狀，例如：直腸溫上升至39℃、皮膚寒冷、明顯地流汗，等等 治療方法：進行輸液及冷卻療法。

在公共場所、家族中，人群擁擠集中，產熱集中，散熱困難。 高溫作業(yè)的車間工作，如果再加上通風差，則極易發(fā)生中暑；農業(yè)及露天作業(yè)時，受陽光直接暴曬，再加上大地受陽光的暴曬，使大氣溫度再度升高，使人的腦膜充血，大腦皮層缺血而引起中暑，空氣中濕度的增強易誘發(fā)中暑；

發(fā)生中暑的氣象條件中暑的發(fā)生不僅和氣溫有關，還與濕度、風速、勞動強度、高溫環(huán)境、曝曬時間、體制強弱、營養(yǎng)狀況及水鹽供給等情況有關?！?誘發(fā)中暑的因素很復雜，但其中主要因素還是氣溫。根據(jù)氣象特點，可將發(fā)生中暑現(xiàn)場小氣候分為兩類：一類是干熱環(huán)境，這是以高氣溫、強輻射熱及低濕度為特點，環(huán)境氣溫一般可較室外高5-15℃，相對濕度常在40%以下；另一類為濕熱環(huán)境，即氣溫高，濕度高，但輻射熱并不強。由于氣溫在35-39℃時，人體2/3余熱通過出汗蒸發(fā)排泄，此時如果周圍環(huán)境潮濕，汗液則不易蒸發(fā)?！?

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根據(jù)臨床表現(xiàn)的輕重，中暑可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑,而它們之間的關系是漸進的。

根據(jù)臨床表現(xiàn)的輕重，中暑可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑,而它們之間的關系是漸進的。

重癥中暑分類癥狀

重癥中暑分類癥狀 日射病癥狀特點：這類中暑的原因正像它的名字一樣，是因為直接在烈日的曝曬下，強烈的日光穿透頭部皮膚及顱骨引起腦細胞受損，進而造成腦組織的充血、水腫；由于受到傷害的主要是頭部，所以，最開始出現(xiàn)的不適就是劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安，繼而可出現(xiàn)昏迷及抽搐。

重癥中暑分類癥狀

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寶寶起先是膚色看似紅潤，但觸摸感覺干燥溫熱，煩躁不安及哭鬧，呼吸及脈搏加速接著會顯得倦怠、昏眩、抽搐、或進入昏迷狀態(tài)，測量體溫時可高達攝氏39度以上。

全身可以溫涼的濕毛巾擦拭(以自來水潤濕即可；切勿以酒精或冰水取代)，或放進涼水(非冷水)浴盆里，使其體溫(肛溫)能降到攝氏39度即可，勿使體溫劇降成過低。切勿使用冰水或冰塊，因為過冷的冰水會使皮膚血管極度收縮，皮膚血流阻斷使無法繼續(xù)排熱。暑熱害者勿給予一般之退燒藥劑

特別留心高溫預報，中午到下午4點之間不要讓孩子到戶外活動；安排在涼快室內午睡；熱天勤洗澡、擦身；飲食宜清談，多喝些淡鹽開水、綠豆湯。 即使是有空調的房間，也要在早晚定時開窗通風，避免室內外溫差太大。同時要控制一定濕度，長夏屬濕，濕度大、悶熱，影響排汗，易中暑。

出汗會丟失鹽分，不能只飲白開水，應喝淡鹽水或鹽汽水。含糖多的飲料、牛奶飲多了易產氣、腹脹?？珊纫恍r果汁，可以每天吃適量西瓜，因西瓜中富含水分及人體所需的多種糖類和維生素類，有一定的降溫解暑功效。

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首先要做的是迅速撤離引起中暑的高溫環(huán)境，選擇陰涼通風的地方休息；并多飲用一些含鹽分的清涼飲料。還可以在額部、顳部涂抹清涼油、風油精等，或服用人丹、十滴水、藿香正氣水等中藥。如果出現(xiàn)血壓降低、虛脫時應立即平臥，及時上醫(yī)院靜脈滴注鹽水。

夏季清熱解暑偏方【方 劑】 綠豆100克，紅糖25克。 【制作法】 將綠豆煮爛，用勺在鍋中搗碎如泥，再以文火煮至無湯，加紅糖調味即成。食之。 【功 效】 清熱解毒。治小兒暑熱生瘡疔。夏季炎熱時小兒常食用解暑清熱，除煩解渴之功用。 【方 劑】 鮮冬瓜一個。 【制作法】 將冬瓜洗凈，切成碎塊，打成汁。盡量飲服。 【功 效】 消暑，清熱，除煩。治中暑后煩躁不安、口渴、尿黃，有清熱利尿之作用。

居室應保持幽靜、清潔、通風涼爽。炎夏，容易疲倦和煩躁是安然入睡之大敵。夏天應處事冷靜，不宜激動，使神經(jīng)處于安靜狀態(tài)，做到“心靜自然涼”，因而會收到降溫、盡快入睡的效果。因為夏天日長夜短，氣溫高，人體新陳代謝旺盛，消耗也大，容易感到疲勞。保持充足睡眠，可使大腦和身體各系統(tǒng)都得到放松，既利于工作和學習，也是預防中暑的有效措施。

夏天持續(xù)的高溫天氣，使人變得心煩氣躁、情緒低落、食欲不振、思維紊亂、行為異常等?！扒榫w中暑”的表現(xiàn)有：特別粗心，如打翻熱水瓶等引起燙傷意外；上班提不起精神，容易激動或情緒低落，不能靜心思考；肝火也隨著氣溫往上躥，常因一件微不足道的小事釀成禍端…… “情緒中暑”可能衍生灼傷、心律失常、血壓升高等意外。因此，在炎炎夏天，除了要做好防高溫中暑的準備，還要注意調節(jié)心理和保持良好的精神狀態(tài)。日常生活應勞逸結合，清淡飲食，多飲水以調節(jié)體溫，多吃清火的瓜果蔬菜等，給心情也降降溫。

中暑后的飲食四大忌第一，忌大量飲水。切忌狂飲不止。因為，大量飲水不但會沖淡胃液，進而影響消化功能，還會引起反射排汗亢進。結果會造成體內的水分和鹽分大量流失，嚴重者可以促使熱痙攣的發(fā)生。 第二，忌大量食用生冷瓜果。中暑的人大多屬于脾胃虛弱，如果大量吃進生冷瓜果、寒性食物，會損傷脾胃陽氣，使脾胃運動無力，寒濕內滯，嚴重者則會出現(xiàn)腹瀉、腹痛等癥狀。

中暑后的飲食四大忌第三，忌吃大量油膩食物。中暑后應該少吃油膩食物，以適應夏季胃腸的消化功能。如果吃了大量的油膩食物會加重胃腸的負擔，使大量血液滯留于胃腸道，輸送到大腦的血液相對減少，人體就會感到疲憊加重，更容易引起消化不良。 第四，忌單純進補。如果認為身體虛弱急需進補就大錯特錯了。因為進補過早的話，則會使暑熱不易消退，或者是本來已經(jīng)逐漸消退的暑熱會再卷土重來，那時就更得不償失了。

1 、溫水沖澡：最好是用稍低于體溫的溫水沖澡或沐浴，特別是在睡前進行; 2、避免劇烈運動：劇烈活動將激活身體能量，增加內部溫度; 3、使用冰袋：可重復使用的冰袋是很好的降低皮膚溫度的工具，冰袋里預充的液體有降溫效果; 4、選好枕具：使用羽毛或絨毛枕頭，枕套最好是棉質的，合成纖維的枕套會積累熱量; 5、日間小睡：研究表明，人體對“白日夢”的反應之一就是降低身體溫度; 6、喝菊花茶：菊花茶能夠降溫醒腦; 7、涼水沖手腕：每隔幾小時用自來水沖手腕5秒，因為手腕是動脈流過的地方，這樣可降低血液溫度。

重癥中暑還有一種情況需要引起注意，就是熱射病。這是由于頭部受陽光直接暴曬，使得體溫調節(jié)中樞功能障礙，導體內熱繼續(xù)。高溫環(huán)境中出現(xiàn)高熱41℃以上、不出汗、意識障礙、皮膚發(fā)紫時，就應該考慮患者是否為熱射病。熱射病是死亡率最高的中暑癥狀，死亡率可達5%到30%，一旦出現(xiàn)熱射病，在就地搶救的同時，要毫不猶豫地通知附近的急救中心或醫(yī)療機構，由醫(yī)生來搶救。

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常識一，該如何補充水分？

防暑降溫，熱茶比冷飲效果好，而且維持的時間更長。茶中含有豐富的鉀。夏天出汗增多，常使鉀離子丟失過多，鉀與鈉共同維護細胞內外正常滲透壓和酸堿平衡，對神經(jīng)、肌肉功能，特別是心肌的正常運動有重要影響，體內鉀不足時，常覺疲乏無力，食欲減退，耐熱能力下降，甚至導致中暑。夏日常飲茶，可補充人體鉀元素，提高耐熱能力，有效地預防中暑的發(fā)生。

科學的做法是每日清晨醒來喝一杯涼開水（約200毫升），接著，一口一口地喝水，一般上午2杯－3杯，下午3杯－4杯，晚上臨睡前最好再喝一杯，老年人半夜醒來上廁所后，再喝點水。一般夏日一天補充7杯－8杯水。補充水分要注意兩點，一是除了早晨和臨睡前一杯水外，一般飲水最好分多次飲，慢慢地喝，不要暴飲；另外，喝水要及時，不要等口渴了才喝水。同時，應少喝飲料。果汁、可樂、雪碧、汽水等飲料中,含有較多的糖精和電解質,喝多了會對胃腸產生不良刺激,影響消化和食欲。因此,夏季應多喝白開水或淡鹽（糖）開水。

常識四全面均衡適量營養(yǎng)

口渴后不宜狂飲。勞動和運動大量出汗后,不宜大量飲用白水,應適當補充些淡鹽（糖）水,因為大量出汗后使人體內鹽分丟失過多,約占汗液的0．5％左右, 不及時補充鹽分,則使體內水、鹽比例嚴重失調,導致代謝紊亂。

夏天人的活動時間長,出汗多,消耗大,應適當多吃雞、鴨、瘦肉、魚類、蛋類等營養(yǎng)食品,以滿足人體的代謝需要。 午睡時間過長,中樞神經(jīng)會加深抑制,腦內血流量相對減少會減慢代謝過程,導致醒來后周身不舒服而更加困倦。

常識九、忌受熱后“快速冷卻”

常識十、不宜佩戴金屬首飾常識十一、空調室內外溫差不宜太大

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