糖尿病的健康教育指導

糖尿病的介紹糖尿病健康指導0102目 錄

Part 01糖尿病的介紹

糖尿?。╠iabetes）是由遺傳因素、免疫功能紊亂、精神因素等等各種致病因子作用于機體，由于胰島素絕對或相對不足而引起的糖、蛋白、脂肪代謝紊亂，并繼發(fā)維生素、水、電解質紊亂的一組內分泌代謝疾病，一種慢性終身性疾病， 因此治療也是終身的。糖尿病介紹

糖尿病并發(fā)癥 由于長期血糖增高，大血管、微血管受損并危及心、腦、腎、周圍神經(jīng)、眼睛、足等，其并發(fā)癥高達100多種，是目前已知并發(fā)癥最多的一種疾病。 因糖尿病死亡者有一半以上是心腦血管所致，10%是腎病變所致。因糖尿病截肢是非糖尿病的10～20倍。糖尿病患者除了經(jīng)常查血糖外，還要定期檢查血生化，檢測心、腦、腎功能和檢查眼底。糖尿病介紹

糖尿病癥狀 可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn)，即“三多一少”癥狀，糖尿病（血糖）一旦控制不好會引發(fā)并發(fā)癥，導致腎、眼、足等部位的衰竭病變，無法治愈。糖尿病介紹

1 型糖尿病 多發(fā)生于青少年，因胰島素分泌缺乏，依賴外源性胰島素補充以維持生命。糖尿病的類型

2型糖尿病　　胰島素是人體胰腺B細胞分泌的身體內唯一的降血糖激素。胰島素抵抗是指體內周圍組織對胰島素的敏感性降低，外周組織如肌肉、脂肪對胰島素促進葡萄糖的吸收、轉化、利用發(fā)生了抵抗。 糖尿病的類型

1．多飲、多尿、多食和消瘦 嚴重高血糖時出現(xiàn)典型的“三多一少”癥狀，多見于1型糖尿病。發(fā)生酮癥或酮癥酸中毒時“三多一少”癥狀更為明顯。糖尿病的癥狀

2．疲乏無力，肥胖 多見于2型糖尿病。2型糖尿病發(fā)病前常有肥胖，若得不到及時診斷，體重會逐漸下降。糖尿病的癥狀

血糖：是診斷糖尿病的唯一標準?？梢烧咝枳?5g葡萄糖耐量試驗。 尿糖：常為陽性。尿酮體：酮癥或酮癥酸中毒時尿酮體陽性。糖基化血紅蛋白（HbA1c）：是判斷血糖控制狀態(tài)最有價值的指標。糖尿病的檢查

血清胰島素和C肽水平：反映β細胞的儲備功能。血脂：血脂異常，高密度脂蛋白膽固醇水平降低。免疫指標：1型糖尿病體液免疫異常的重要依據(jù)。尿白蛋白排泄量：可靈敏地檢出尿白蛋白排出量。糖尿病的檢查

糖化血紅蛋白A1c≥6.5%。 空腹血糖FPG≥7.0 mmol/l?？崭苟x為至少8h內無熱量攝入。 口服糖耐量試驗時2h血糖≥11.1 mmol/l。 在伴有典型的高血糖或高血糖危象癥狀的患者，隨機血糖≥11.1 mmol/l。 在無明確高血糖時，應通過重復檢測來證實標準1~3。糖尿病的確診

急性并發(fā)癥糖尿病酮癥酸中毒：表現(xiàn)為前期煩渴、多飲、多尿及無力，至后期尿量減少或閉尿，消瘦軟弱等，食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、頭痛、嗜睡，嚴重者昏迷。??糖尿病非酮癥高滲性昏迷：表現(xiàn)為煩渴、多飲、表情淡漠、反應遲鈍、厭食、嗜睡等。若未及時治療，病人將出現(xiàn)皮膚粘膜干燥、唇舌干裂、心率加快、血壓下降至休克，嚴重者出現(xiàn)幻覺、偏癱、失語等。??糖尿病的并發(fā)癥

慢性并發(fā)癥?心血管病變：是糖尿病最嚴重而突出的并發(fā)癥。表現(xiàn)為糖尿病心臟病。?糖尿病腎病：尿頻、尿急、尿痛、發(fā)燒、腰痛和血尿。?糖尿病眼?。阂曃锬：⒁暳ο陆?，嚴重者導致失明。?糖尿病足：足部疼痛、皮膚深潰瘍、肢端壞疽等。神經(jīng)病變：表現(xiàn)為肢端感覺異常、肢體疼痛等。?感染：糖尿病病人常發(fā)生皮膚化膿性感染、真菌感染等。糖尿病的并發(fā)癥

尚無根治糖尿病的方法，但以控制好糖尿病主要包括：（一）一般治療1．教育 教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知識，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。根據(jù)每個糖尿病患者的病情特點制定恰當?shù)闹委煼桨浮?．自我監(jiān)測血糖 1型糖尿病進行強化治療時每天至少監(jiān)測4次血糖（餐前）。2型糖尿病患者自我監(jiān)測血糖的頻度可適當減少。糖尿病的治療

（二）藥物治療1．口服藥物治療磺脲類（胰島素促泌劑）：適用于II型糖尿病，消瘦的患者雙胍類：適用于II型、肥胖的患者苯甲酸衍生物 （非磺脲類胰島素促泌劑）：適應于基礎血糖正常的患者α－糖苷酶抑制劑：適用于飯后血糖高噻唑烷二酮類 （格列酮類）：適合肥胖患者糖尿病的治療

（二）藥物治療2．胰島素治療1型糖尿病 需要用胰島素治療。非強化治療者每天注射2～3次，強化治療者每日注射3～4次，或用胰島素泵治療。需經(jīng)常調整劑量。2型糖尿病 口服降糖藥失效者先采用聯(lián)合治療方式，無效者停用口服降糖藥，改為每天注射2次胰島素。胰島素治療的最大不良反應為低血糖。糖尿病的治療

（三）運動治療 增加體力活動可改善機體對胰島素的敏感性，降低體重，減少身體脂肪量，增強體力，提高工作能力和生活質量。運動形式可多樣，如散步，快步走、健美操、跳舞、打太極拳、跑步、游泳等。（四）飲食治療 飲食治療是各種類型糖尿病治療的基礎，一部分輕型糖尿病患者單用飲食治療就可控制病情。糖尿病的治療

Part 02糖尿病健康指導

通過合理飲食控制血糖減輕胰島負擔糾正血脂、血糖等代謝紊亂有利于將體重控制在合理范圍內有助于血糖達標合理飲食是基礎

科學運動幫助控制血糖減輕體重，降低胰島素抵抗改善血脂水平改善心血管功能增進適應性和勞動能力科學運動是手段

自我監(jiān)測保障血糖平穩(wěn)了解自身血糖控制水平了解血糖變化的影響因素有助于調節(jié)飲食、運動、降糖藥物劑量間的平衡有助于醫(yī)生制定和調整治療方案監(jiān)測血糖是保障

有效的藥物治療幫助您控制糖尿病進展有效控制血糖改善胰島素抵抗保護心、腦、腎等重要器官延緩并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展提高生活質量，延長壽命藥物治療是武器

參加糖尿病教育活動了解糖尿病知識與病友多交流，增長知識，樹立信心了解更多病情，科學治療，血糖達標更容易教育是核心

胰島素是人體自身分泌的物質能直接有效降低血糖胰島素比口服藥作用快、效果好，劑量調整更精確必要時及時使用胰島素

糖尿病是一種在一定的遺傳易感性基礎上發(fā)生的生活方式疾病，我們不能改變遺傳，但能掌握自己的生活方式。預防并發(fā)癥可以幫助您： 降低治療總費用 改善生活質量 降低死亡率預防并發(fā)癥是終極目標

老唐堅持合理飲食、適度運動、科學治療，血糖控制穩(wěn)定，沒有出現(xiàn)并發(fā)癥老王迷信某廣告的宣傳，停止科學治療，只靠廣告藥品，血糖控制得很不好不要迷信廣告，積極了解糖尿病知識，堅持科學治療，才能有效達標，像老唐一樣健康生活！科學治療，才能達標

感謝觀看